Детские психиатры, кто они?
Просто так, от нечего делать к врачам, а тем более к психиатрам (чтобы не травмировать чересчур мнительных и робких пациентов, детские психиатры иногда именуют себя психоневрологами) детей не посылают. Значит, есть какая-то, чаще всего существенная, причина. Какая? Или какие?
Во-первых, психическое заболевание. У ребенка или подростка обнаружено то или иное психическое расстройство, он нуждается в помощи врача. Расстройства бывают по-разному выражены (одни заметны всем, другие не видят даже внимательные люди), по-разному проявляются (у одного — бред, галлюцинации, слабоумие, а у другого — ночные страхи или частые моргания, но и тот и другой будут наблюдаться у детского или подросткового психиатра), имеют разный исход (в основном хороший: не менее 80% всех пациентов детских и подростковых психиатров полностью или почти полностью излечиваются) .
Во-вторых, у ребенка или подростка могут обнаруживаться какие-то временные нарушения, свойственные тому или иному возрасту, но карикатурно усиленные, заостренные. Одни врачи считают их патологией, другие (главным образом 20—30 лет назад и больше) нет. Ученые могут спорить сколько угодно, но и самим больным, и их родителям ясно, то тут что-то не то. Поэтому они ищут помощи и рано или поздно приходят к детскому или подростковому психиатру.
В-третьих, иногда необходимо решать проблемы экспертного порядка: допустим, может ли ребенок учиться в массовой школе или нуждается в определении во вспомогательную школу; может ли подросток, совершивший правонарушение, нести по своему психическому состоянию ответственность.
В-четвертых, одна из наиболее многочисленных групп среди пациентов детского и подросткового психиатра — это лица, перенесшие или еще страдающие воспалением легких, язвой желудка и т. д. У части таких пациентов возникают психические отклонения преимущественно со стороны формирования характера, вызванные переживанием своего длительного, нередко инвалидизирующего соматического заболевания.
В-пятых, к детскому и подростковому психиатру посылают многих детей, которые живут в конфликтных семьях: родители пьянствуют, выясняют свои сложные отношения, а ребенок из-за этого страдает — у него могут появиться нарушения со стороны становления характера: например, чрезмерная впечатлительность, ранимость, тревожность, неспособность выявить свой интеллектуальный потенциал, пассивная жизненная позиция и т. д.
Таким образом, к детским и подростковым психиатрам обращаются по самым различным причинам, даже перечислить которые в небольшой книжке совершенно невозможно. Родители должны понимать, что ничего страшного в психиатрических учреждениях нет, что коли человек заболел, то он обязан лечиться, а детские и подростковые психиатры ему в этом лишь помогут.
С первых же дней советской власти в разных городах СССР были созданы кабинеты, в которых наблюдаются дети с психическими отклонениями в возрастает 3 до 15 лет: более младшие дети, как правило, лечатся невропатологами и педиатрами, а более старшие — в подростковых кабинетах психоневрологических диспансеров для взрослых людей. Никогда не следует думать, что у детского психиатра лечатся дети только с тяжелыми психическими расстройствами. Совсем наоборот. Состояние слабоумия в общем весьма редко встречается в жизни, большинство пациентов с таким состоянием так или иначе оседают в стенах психиатрических больниц и домов инвалидов и в кабинетах участковых детских психиатров почти не показываются. В основном же сюда приходят дети с недержанием мочи, заиканием, различными остаточными явлениями органического поражения головного мозга, нарушениями поведения, неврозами и другими расстройствами, очень далекими от тех болезней, которые в прошлом называли одним пугающим словом — сумасшествие.
Детский врач не только лечит, но и выявляет психическую патологию у детей, находящихся в детском саду, в школе, в профессионально-техническом училище и т.д. Он работает в тесном контакте с родителями и педагогами, зная, что без этого он вряд ли сможет помочь своим подопечным.
Источник: http://doshkolnik.ru/